pilne!!! wyniki z badań biopsji

Dzień dobry mam ogromną prośbe, Jesteśmy kobietami w wieku 50 lat. Otrzymałyśmy dzis wyniki badań z biopsji tarczycy oraz lewego sutka jesteśmy troche zaniepokojone czy mogą państwo wytłumaczyć nam co tak naprawde oznaczają te wyniki. Bardzo prosze o ich wytłumaczenie:
sutek lewy: fibroadenoma
tarczyca-cieśń: nieliczne grupy normatypowych tyrecytów.
oraz swojej siostry
tarczyca prawy i lewy płat:
PP: Masy koloidu z licznymi płatami normotypowych tyreocytow oraz liczntmi makrofagami.
LP: grupy normotypowych tyreocytów.
Data: Sro Sty 30, 2008 7:57 pm
 
Temat: pilne!!! wyniki z badań biopsji
Subforum: Badania
Odpowiedzi: 1
Odsłon 1427

 

Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.

Hmm, miałem nie zawracać Państwu głowy - ale chciałbym się zapytać...

Od tygodnia czuję kulkę w gardle, z prawej strony - tam gdzie jest ten guzek. To jest jak obce ciało w gardle, jak by coś dotykało ścianek mojego gardła z prawej stony, często przeszkadza mi to w połykaniu śliny, co dziwne, przy połykaniu napojów i pokarmów to nie przeszkadza a wręcz wtedy tego nie czuje. Po zjedzeniu posiłku czy napiciu się i może minucie czasu spowrotem powraca. Nie moge przez to spac, schnie mi gardło po tej stronie, a po biopsji te wrażenie stało się jeszcze intensywniejsze.

Czy może to powodować ten guzek na tarczycy?

W internecie przeczytałem że raczej nie, że to nerwica - ale ja wiem, że tego guzka mam w tym miejscu gdzie odczuwam tą przeszkodę.

Z góry dziękuję za odpowiedź.
Data: Pią Gru 14, 2007 5:15 pm
 
Temat: Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 37
Odsłon 41888

Tarczyca- proszę o radę

Bardzo dziękuję za odpowiedź!!
Jeśli moge prosić o jeszcze kilka porad...
Tak się składa, że w mojej pracy wykorzystuję głos i mocno zmartwił mnie ów bezglos i chrypka.
- czy te powikłania ustępują po jakimś czasie?
- czy występują ZAWSZE po operacji tarczycy, czy tylko NIEKIEDY?

Rozmyślam sobie także - w kontekscie ew. powikłań - czy nie zrobić - dla pewności - kilku biopsji i jeśli za każdym razem wynik byłby dla mnie pozytywny, to jeszcze czekać. Co może wtedy sie zdarzyć?

pozdrawiam
Data: Pon Sie 28, 2006 11:06 pm
 
Temat: Tarczyca- proszę o radę
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 13
Odsłon 9994

przeszłam 5 operacji nerwiaka

Wiesz Tomku, Ty naprawdę jesteś w dobrej sytuacji.Mojego guza usunię -to subtotalnie.Pozostała jego torebka przyrośnięta do pnia mózgu której nie można usunąć bo to skończy się dla mnie śmiercią. Lekarz zabezpieczył ją podczas operacji i stwierdził że na razie nie powinna rosnąć ale jak długo to on sam tego nie wie.Mam jeszcze oponiaka który w każdej chwili może zacząć rosnąć.Oprócz tego czekam na wykonanie biopsji tarczycy gdyż mam wielkiego guza i moja doktorka boi się czy już tam nie ma jakiś zmian nowotworowych.
Ty jesteś jeszcze młodym chłopakiem, jesteś sam więc martwisz się sam o siebie.Ja mam troje małych dzieci i jestem za nie odpowiedzialna.Nie dziw mi się że staram się więc zebrać sporo informacji bo patrząc na mój przypadek widzę,że mając choć trochę wiedzy mogłam uniknąć wiele komplikacji po operacji.Więc teraz nie chcę być laikiem jeżeli chodzi o oponiaka i guza tarczycy.
Data: Pią Mar 10, 2006 4:17 pm
 
Temat: przeszłam 5 operacji nerwiaka
Subforum: O chorobie, pomoc, wskazówki
Odpowiedzi: 244
Odsłon 34305

Tarczyca- proszę o radę

Chrypka czesto wystepuje po operacjach, nie tylko w przypadku tarczycy. Chociaz tutaj jest czesciej spotykana ale zazwyczaj trwa kilka dni i mija. Ryzyko utraty glosu jest mozliwe przy uszkodzeniu nerwu krtaniowego, ale to zdarza sie rzadko. Nie przejmuj sie ta chrypka i bezglosem- zazwyczaj jest ono w przypadku usuniecia tarczycy a nie guzka.
Co do biopsji to decyzja nalezy do Ciebie, ja jeszcze skonsultowalabym objawy u innego lekarza i czekala na jego opinię. Mozliwe ze zaproponuje cos mniej inwazyjnego. A biopsje to zawsze mozna wykonac -dla pewnosci. Pozdrawiam
Data: Wto Sie 29, 2006 10:23 am
 
Temat: Tarczyca- proszę o radę
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 13
Odsłon 9994

No bo ja się boję...

dasz radę Yenna !!! grunt to pozytywne myślenie , chociaż lęków tak do końca wywalić z głowy się nie da , to trzeba wierzyć, że to najgorsze nam się nie trafi:)
jesienią 2003 odebrałam wyniki biopsji tarczycy z diagnozą wstępną wyglądającą jak wyrok- bałam się, jak cholera, potem wściekałam się, dlaczego ja... potem miałam etap zobojetnienia .... i pomogła mi cała moja rodzina wraz z przyszłym jeszcze wtedy mężem - dzięki nim powiedziałam ,że nie dam się tak łatwo. Po operacji wyniki byly zadowalające, a dziś jestem już szcześliwą męzatką i wkrótce mamą
Musisz wierzyć ,że wszystko będzie dobrze , po prostu musisz:)

trzymam za ciebie kciuki
Data: Pią Lip 08, 2005 7:16 pm
 
Temat: No bo ja się boję...
Subforum: Porozmawiajmy
Odpowiedzi: 18
Odsłon 2508

choroby tarczycy

mam pytanie takie: odebralam wyniki biopsji ale nie wiem co wogole oznaczaja, niecierpliwie sie, bo do lekarza jeszcze troche musze poczekacoto moje wyniki:

Rozpoznanie:Kod Y.99.91-3x
BAC 2 zmian tarczycy:
1.guzek hypoechogenny w ok bieguna dolnego plata prawego sr.0,8cm
2.guzek hypoechogenny w ok.bieguna dolnego plata lewego sr.0,8cm
Material diagnostyczny: Nieliczne platy i grupy malych normotypowych tyreocytów,pojedyncze makrofagi,krew.
Struma nodosa glandulae thyroideae
TSH -1,240 uIU/ml
FT3 -2,57 pg/ml
FT4- 1,210 ng/dl
prosze o wyjasnienie jesli jest to mozliwe bo przyznam ze bardzo sie denerwuje, i jeszcze jedno pytanie czy to normalne ze 4 dni po biopsji moze nadal bolec gardlo bo mnie boli, choc zapewniano mnie ze gora 2 dni poboli. dziekuje za pomoc
Data: Sob Lis 10, 2007 9:58 pm
 
Temat: choroby tarczycy
Subforum: Dolegliwości, choroby
Odpowiedzi: 15
Odsłon 2403

tarczyca again:///

Witam 4 miesiące po porodzie robiłam badanie pod kątem tarczycy wynik z TSH był taki 0,002 podczas badania wyszło że ma jakiś guzek na lewym płacie tarczycy to wynik z biopsji W treści białkowo-krwistej obecne liczne rozproszone i skupione w drobnych płatach komórki pęcherzykowe tarczycy,niektóre ze zwyrodnieniem oksyfilnym,bez cytologicznych cech atypii.Obraz cytologiczny wskazuje na gruczolaka pęcherzykowego tarczycy.Wynik z Usg Prawy płat o wym20x20x40mm lewy płat o wym.25x26x50mmo szerokości cieśni m Lewy płat z kilkoma guzkami o niejednorodnej echogenicznosci najwiekszy w górnej części wielkość 20mmPrawy płat o niejednorodnej echogeniczności,z pojedynczymi zmianami wielkości do m.najgorsze w tym jednak jest to że bardzo szybko przybieram na wadze przy wzroście 155 ważę 64 kg pewnie od tego tez zaczynają mi puchnąc nogi.Jestem już w strasznym dołku nie wiem co się ze mną dzieje .Jeśli ktoś orientuje się w wynikach z tych badań to proszę o odpowiedz.
Data: Nie 05 Kwi, 2009
 
Temat: tarczyca again:///
Subforum: Zdrowie
Odpowiedzi: 39
Odsłon 1745

guzek tarczycy

Witam, odebrałam właśnie wyniki biopsji tarczycy, okolica : gruczoł tarczowy płat prawy, wole guzkowe, choroba Hasimoto
" Treść białkowo-krwista, leukocyty, makrofagi oraz drobne grupy tyreocytów, w części z metaplazją oksyfilną"
Bardzo proszę o interpretację wyniku, dodam iż mam stwierdzoną niedoczynność tarczycy i chorobę Hasimoto, zażywam Euthyroks (dawka 75).
Dodam jeszcze że na USG wyszedł guzek nieco powyżej 1 cm normoechogenny ostro odgraniczony, miąższ tarczycy nieco niejednorodny.
Z góry dziękuję za odpowiedź!
Data: Czw Sty 01, 2009 7:53 pm
 
Temat: guzek tarczycy
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 2
Odsłon 213

Endokrynolog

Witam!
Bardzo dziękuję za szybkąodpowiedź i wskazanie dalszej drogi postepowania.
Moje wątpliwości dotyczace biopsji pojawił się po lekturze artykułu lekarza medycyny, w ktorym przeczytałam, że jest to ''metoda inwazyjna'', a w dalszej części, kiedy porównuje biopsję igłową z otwartą ''biopsja otwarta niesie za sobą dużo większe ryzyko zanieczyszczenia rany komórkami nowotworowymi''. Czy mam więc go uznać za kretyna?
Co do PET to wiem, że nie jest do guzków tarczycy, tylko do diagnozowania całego ciała. Wspomniałam o tej metodzie, ponieważ miałam już TK głowy, USG tarczycy x2, USG piersi. Czeka mnie jeszcze biopsja tarczycy, TK płuc i zalecone przez Panią USG u gin. Czy nie było by zastąpić tego wszystkiego jedną dokładniejszą metodą?

Pozdrawiam Drucik. :)
Data: 2009-03-19, 19:26
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odpowiedzi: 237
Odsłon 38024

Endokrynolog

Cytat:Witam!
Bardzo dziękuję za szybkąodpowiedź i wskazanie dalszej drogi postepowania.
Moje wątpliwości dotyczace biopsji pojawił się po lekturze artykułu lekarza medycyny, w ktorym przeczytałam, że jest to ''metoda inwazyjna'', a w dalszej części, kiedy porównuje biopsję igłową z otwartą ''biopsja otwarta niesie za sobą dużo większe ryzyko zanieczyszczenia rany komórkami nowotworowymi''. Czy mam więc go uznać za kretyna?
Co do PET to wiem, że nie jest do guzków tarczycy, tylko do diagnozowania całego ciała. Wspomniałam o tej metodzie, ponieważ miałam już TK głowy, USG tarczycy x2, USG piersi. Czeka mnie jeszcze biopsja tarczycy, TK płuc i zalecone przez Panią USG u gin. Czy nie było by zastąpić tego wszystkiego jedną dokładniejszą metodą?

Pozdrawiam Drucik. :)



Poza tym opis badań histopatologicznych które pani czytała a potem opisała jest z działu ONKOLOGIA - to nie pani dział?!Prawda!?
Data: 2009-03-19, 20:13
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odpowiedzi: 237
Odsłon 38024

Tarczyca- proszę o radę

Dziękuję Dolphine. Rzuciłaś nowe światło na moją znajomość biopsji. Nie wiedziałem, że guzki mogą źle to znieść. Idę do jeszcze jednego endokrynologa.

Ciągle mam wątpliwości.

Po pierwsze - jeśli guzek nie jest złośliwy, to po co go wycinać(co gorsza z reguły wycina się jeden cały PŁAT tarczycy)? Pytałem chirurga - możliwe że po wycięciu trzeba będzie używać leków do końca życia (uzupełniających ten wycięty płat). Mogą zaistnieć także inne powikłania.

Po drugie - jeślibym zrobił dwie, albo nawet trzy biopsje i wszystkie pokazałyby niezłośliwość mojego guzka, to pewność takiego wyniku jest moim zdaniem już bardzo duża. Możnaby jeszcze zrobić scyntygrafię. W tej sytuacji po co pozbawiać mnie jednego płata tarczycy i ew. męczyć lekami do końca życia? Tylko dla diagnozy, którą można wykonać w inny mniej inwazyjny sposób?

Po trzecie - temat ten poruszałem w rozmowie z chirurgiem (był zorientowany), ale on nie kontynuował go. Endokrynolog, do którego pójdę za kilka dni, też pewnie powie to samo. To może być na zasadzie: "niech pacjent będzie zoperowany, to najlepsze do diagnozy i po linii mojej pracy jako chirurga, a co dalej o to mniejsza - na pewno nie umrze, bedziemy go prowadzić lekarsko przez cale życie".

Po czwarte - wydaje się, ze kluczowym dla odpowiedzi na powyższe pytania byłaby znajomość tego, czy guzki NIEZŁOŚLIWE przekształcają się w ZŁOŚLIWE i w jakim procencie? Czy nie operowane NIEZŁOŚLIWE w przyszłości są problemem dla zdrowia? A moze to jest tak, ze za kilka, kilkanascie lat trzeba by I TAK z takim NIEZŁOŚLIWYM guzem tarczycy zameldować się na stole operacyjnym.
Data: Sob Wrz 02, 2006 4:37 pm
 
Temat: Tarczyca- proszę o radę
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 13
Odsłon 9994

Prosze o analize wynikow tsh, ft3, ft4 i cholesterolu

Witam.
Badania krwi jak sama Pani widzi są w normie.

Rzeczywiście przy zaburzeniach funkcjonowania tarczycy mogą pojawić się zaburzenia gospodarki lipidowej, ale wracają one do normy przy odpowiednim leczeniu schorzenia tarczycy. Ale akurat przy niedoczynności tarczycy dochodzi do spadku poziomu cholesterolu.

Poziom cholesterolu w organizmie jest przede wszystkim efektem diety. W uproszczeniu: duża jego ilość w diecie to także wysoki poziom w organizmie.
W Pani przypadku cholesterol jest w normie i nie ma Pani powodu do niepokoju. To przejściowe podwyższenie poziomu HDL ("dobrego cholesterolu") także nie jest niczym niepokojącym i nie stanowi żadnych wskazań do leczenia. Bardziej martwilibyśmy się gdyby to frakcja LDL była powyżej normy.
Od razu zastrzegam, że nie powinna Pani jakoś specjalnie modyfikować diety i na siłę wykluczać tłuszczy z pożywienia. Zbyt niski poziom cholesterolu także jest niekorzystny, ponieważ jest to składnik potrzebny do prawidłowego funkcjonowania błon wszystkich komórek.

W usg tarczycy opisywane są 2 guzki, przy czym ten w płacie lewym z cechami torbieli płynowej. Wg mnie oba guzki stanowią wskazanie do BAC (biopsji aspiracyjnej cienkoigłowej)- jest to ogólne zalecenie dotyczące guzków większych niż 1cm lub mających inne specyficzne cechy (np. zatarcie zarysów). Na podstawie samego usg nic więcej o zmianach w tarczycy nie można powiedzieć.
Pozdrawiam
Data: Czw Cze 26, 2008 6:46 pm
 
Temat: Prosze o analize wynikow tsh, ft3, ft4 i cholesterolu
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 2
Odsłon 648

limfocyty, mała tarczyca, guzek - proszę o pomoc

Dziękuję bardzo.
Jestem po biopsji cienkoigłowej. Z tego co mówił lekarz wszystko jest w porządku. A węzły jak były tak są powiększone. Węzeł obojczykowy po nakłuciu powiększył się przynajmniej dwukrotnie. Domyślam się, że po prostu spuchł.
Poniżej napiszę wyniki biopsji. CZy mogłaby mi Pani powiedzieć gdzie teraz się udać. Hematolog, onkolog czy dać już sobie spokój? Szczerze mówiąc ciągle boje się ziarnicy...bo niby bacc często jej nie wykazuje...

Lokalizacja:
Aspiraty pobrano z ogniskowej zmiany cieśni płata prawego tarczycy o wym 10x5mm oraz węzła chłonnego o wym 5x3 mm położonego na przedniej powierzchni obojczyka lewego w 1/2 długości
Wniosek:
komórek podejrzanych nie znaleziono.
komentarz:
Tarczyca
Obraz cytologiczny prawidłowych komórek limficytarnych przedtchawicznego węzełka chłonnego.
Okolica obojczyka
Komórki limfocytarne utkania węzła chłonnego

Mam pytanie co to znaczy. Wychodzi na to, że nie mam żadnego guzka na tarczycy tylko węzeł chłonny? Rozumiem, że nie znaleziono komórek nowotworowych, z czego się bardzo cieszę, ale dlaczego mam te węzły? Myślałam, że to badanie powie np, że te węzły są odczynowe, od stanu zapalengo , alergii itp.

Bardzo dziękuję i proszę jeszcze raz o odpowiedź
Data: Czw Kwi 17, 2008 8:31 am
 
Temat: limfocyty, mała tarczyca, guzek - proszę o pomoc
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 9
Odsłon 1002

Endokrynolog

Cytat:witam,

bardzo dziękuje za odpowiedz!!
wszystko postram sie przekazać lekarzowi... nie wiem czy ciągła chrypka takze ma cos wspolnego z tarczyca??

jesli chodzi o usg to niestety napisałam wszystko co było na wypisie ze szpitala, podczas biopsji takze oczywiscie bylo robione ale opisu nie ma.

zapomniałam jeszcze wspomnieć (choć zupełnie nie mam pojęcia czy ma to jakieś znaczenie) około 2 lat regularnie (co pół roku robie wg wskazań gin miesięczną przerwę), a od 4 lata w ogóle zażywam tabletki antykoncepcyjne. Podczas robienia owych badan hormonalnych byłam w trakcie ich brania. Teraz wypadła ta miesięczna przerwa... mam zamiar chyba na jakiś czas się w ogóle z nimi pożegnać. Czy tabletki mają jakiś wpływ na tarczyce, a przynajmniej na te badania? Może lepiej je powtórzyć?

Pozdrawiam i dziękuję za zainteresowanie
Anna


Musi to pani zgłosić endo ,a także czy bierze pani jakieś inne leki,cierpi na choroby przewlekłe etc.Przerwa w braniu anty hm a czy badania są i były robione w trakcie brania ich?{morfologia,próby wątrobowe,OB,krzepliwość krwi,cukier,cytologia ,usg piersi etc}.Zgłosić należy tez endo że brała pani takie a takie leki!Anty mogą zawyżać poziom prl=prolaktyny a także jak się ma niedoczynność mogą zwiększać zapotrzebowanie na hormony tarczycy ale tutaj to by raczej wyszło już że coś nie tak.Może jeśli tak jak kolega wspomniał nie ma pani powiększonej tarczycy i w normie TSH być może zaleca pani monitorowanie pracy tarczycy albo....tu już się lekarz musi wypowiedzieć.
Data: 2009-01-29, 18:25
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odpowiedzi: 6
Odsłon 273

Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.

Panie Piotrze, przykro mi, że została Pan potraktowany w tak nieprzyjemny sposób. Jestem daleki od usprawiedliwiania kogokolwiek, ale proszę pamiętać, że wszyscy jesteśmy tylko ludźmi niezależnie od tego, czy nosimy garnitur, mundur czy biały fartuch. Nie zawsze zachowujemy się wobec innych osób tak, jakby wymagała tego sytuacja...
Odsuńmy jednak na bok aspekt relacji lekarz-pacjent, która niestety często bywa kulawa, a skupmy się na merytorycznych treściach Pana wizyty u endokrynologa.
Biopsji nie musi sie Pan obawiać. Jeśli Pan doktor ma rację i cierpi Pan z powodu autoimmunologicznego zapalenia tarczycy (choroba Hashimoto), to biopsja wykaże naciek limfocytarny i ogólnie stan zapalny pobranych tkanek. Choroba Hashimoto prowadzi z czasem do niedoczynności tarczycy. Tak jak Pan opisywał, nasz własny układ odpornościowy niszczy komórki narządu. Co ciekawe, niszcząc komórki magazynujące hormony tarczycy, może powodować przejściowy wzrost stężenie T3 i T4 (uwalniają się ze zniszczonych komórek). Daje to objawy nadczynności. Leczenie rzeczywiście polega na podawaniu syntetycznych hormonów, ale proszę nie nie rozpatrywać tego w kwestii "dla mnie za późno, muszę brać hormony". Te leki pozwolą Panu normalnie funkcjonować. Więc absolutnie nie jest za późno. Proszę spokojnie czekać na biopsję i jej wyniki

Pozdrawiam
Data: Pon Gru 10, 2007 10:47 pm
 
Temat: Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 37
Odsłon 41888

Prosze o analize wynikow tsh, ft3, ft4 i cholesterolu

Odebralam dzisiaj wyniki biopsji i prosilabym jeszcze raz o wyjasnienie, poniewaz troche sie niepokoje o to co wyczytalam, a wyniki sa nastepujace:

BAC P - uzyskany material cytologiczny jest obfity, znajduja sie w nim liczne grupy i zespoly dosc ciemno barwiacych sie tyreocytow, z widocznym tworzeniem struktur pecherzykowych. W tle limfocyty i krew. Wniosek: guzek o budowie pecherzykowej, bez cech cytologicznego niepokoju.

BAC L - w uzyskanym materiale cytologicznym znajduja sie liczne zespoly atopowych tyreocytow z widocznymi pojedynczymi bruzdami oraz wakuolami srodjadrowymi. Nieco rozproszonych limfocytow.
Wniosek: obraz mikroskopowy budzi wysokie podejrzenia pierwotnego rozrostu bordawkowatego tarczycy (verisimiliter carcinoma papillare lobi sinistri glandulae thyreoideae).
Konieczne postepowanie chirurgiczne z badaniem mikroskopowym srodoperacyjnym.

Wydaje mi sie ze prawy plat jest OK, ale lewy znacznie odbiega od normy.
Czy to znaczy ze koniecznie musze miec operacje i wytna wszystko, tak ze bede musiala zyc na lekach?

Z gory dziekuje za wszystkie odpowiedzi.
Data: Wto Wrz 30, 2008 6:07 pm
 
Temat: Prosze o analize wynikow tsh, ft3, ft4 i cholesterolu
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 2
Odsłon 648

limfocyty, mała tarczyca, guzek - proszę o pomoc

Witam.
Bardzo chciałabym poznać Państwa opinię na temat moich wyników. Czy to się jakoś łączy w całość? Martwię się. Wszystko zaczęło się od podwyższonych limfocytów ( cała morfologia w normie tylko w rozmiazie przesunięcie) - 73%. Potem trochę spadły, ale generalnie od roku są cały czas poza normą. Obecnie są na poziomie 53%. Około miesiąca temu wyczułam nad obojczykiem trochę powiększony, niebolesny, ruchomy węzeł chłonny. Jako, że bolała mnie lekko szyja postanowiłam sprawdzić czy na szyi też się nie powiększyły i poszłam zrobić USG szyi. Podczas badania okazało się, że dwa węzły są nieznacznie powiększone. Wszystkie węzły włącznie z tym znad obojczyka są mniejsze niż 1 cm (największy ma 0,7cm). Niestety okazało się róznież, że mam małą tarczycę. I to jak małą!! 3,9 cm3 gdy norma dla kobiet to 18 cm3 a do tego jest na niej mały guzek - 1,16cm/0,46cm.
Proszę Państwa, czy to wszystko ma jakiś sens? Łączy się? Czy też mam w sobie wiele chorób. Mam 27 lat, a od roku nic tylko chodzę po lekarzach. Najpierw z limfocytozą, potem węzłem chłonnym (byla mowa o biopsji tego obojczykowego) a teraz doszła tarczyca. Oczywiście bede mieć badanie tego guzka na tarczycy. Bardzo proszę o jakąś wskazówkę. Mam się bardzo martwić, czy nie ma tragedii?
Data: Czw Kwi 03, 2008 7:02 pm
 
Temat: limfocyty, mała tarczyca, guzek - proszę o pomoc
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 9
Odsłon 1002

pytanie o tarczyce i ogolnie

no i po biopsji wraz nic konkretnie nie wiadomo..

---
w grupach i platach komorki pecherzykowe tarczycy o powiekszonych jadrach i kwasochlonna cytoplazma ,
czesc komorek w latach wykazuje cechy budowy beleczkowej lub pseudorozetkowej..Obraz cytologicny niejednoznaczny .co do charaktery rozrostu nalezy brac pod uwage tumor oxyphilicum ( czyli chyba guz oksyfilny) i rak brodawkowy tarczycy..

super. po wizycie u endokrynologa .
hmm Panie nie wiem czy ma pan homara czy nie..
boli cos pana? no nie.. no hmm.. wie pan
nosi pan spodnie to generalnie najlepiej bylo by to panu wyciac.
ale niech sie pan jeszcze pokonsultuje z innymi lekarzami ..
ale tu ma pan skierowanie do szpitala. tylko na zoltaczke sie zaszczepic.
a tu jeszcze jedno do konsultacji chirurgicznej.
Bo wie pan. nie wiem.

Ma to jakies znaczenie jak jest miekki hipoechogeniczny?
Gdzies sie doczytalem(jakies medyczne opracowanie) tworzenie takiego guzka nastepuje w przypadku gravesa .. jesli wystepuje na podaczku niedoczynnosc. a potem nadczynnosc wlasnie wtedy pojawic sie moze taki durny guzek produkujacy hormony.
W sumie FT4 od 3 miesiecy wisi na 21 i sie nie rusza w zadna strone
a tsh raz 2.5 raz 2 potem 2.3 ostatnio 1.5 a poziom hormonow sie nie zmienia.I ft4 przyczynia sie do objawow nadczynnosci.. a reszta do gravesa..

I teraz mam chodzenie po jeszcze kilku endo i pewnie bipsja jeszcze raz.
I ew w koncu jak ktos cos wymysli to albo to wytne albo zostawie.
Albo sie potraktuje metizolem bo gdzies mi go po znajomosci przepisali
Data: Pią Paź 17, 2008 2:26 pm
 
Temat: pytanie o tarczyce i ogolnie
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 19
Odsłon 1347

Tarczyca- proszę o radę

Witam.
W sierpniu 2005 roku przypadkowo wykonałem badanie USG tarczycy i wyszło „w lewym płacie guzek lity o obniżonej echogeniczności o sr. 6 mm”
Po roku - w lipcu 2006 – ponowiłem takie badanie – wynik taki sam, tylko średnica guzka powiększyła się (9x8 mm). „Płat prawy jednorodny. Powiększonych węzłów chłonnych w pobliżu dużych naczyń nie stwierdza się”.
Wyniki TSH mam dobre – 0,89 – ani nadczynność, ani niedoczynność (tak mi się wydaje). Na nic nie choruję.

Lekarz powiedziała mi, że:
- obecnie jest procedura kierowania takich przypadków od razu na operację i ona z miejsca to zrobiłaby.
- zapytałem o biopsję – odpowiedziała, że wynik biopsji nigdy nie jest do końca pewny (co wiedziałem) i że lepiej przebadać po wycięciu operacyjnym cały guzek – wtedy pewność co złośliwości guzka lub nie - jest bardzo duża.

Mam 39 lat i pierwszy raz mogę być operowany. Trochę tego się boję. Nawet jak jest to rutynowa operacja, to przecież zawsze mogą powstać powikłania (jakie, czy ktoś wie?), czy błąd w sztuce operującego lekarza lub anestezjologa. Utrzymuję samodzielnie rodzinę, sporo zarabiam i nie chciałbym nagle stać się inwalidą z przypadku i pozbawić moich bliskich środków dożycia.
Czy ktoś mógłby rozwiać moje wątpliwości?
Czy rzeczywiście najlepszym wyjściem w mojej sytuacji jest operacja?
Czy obecnie faktycznie standardy leczenia tarczycy nakazują ingerencję chirurgicznę w moim przypadku?
A może lepiej jeszcze poczekać i obserwować?
Jeżeli jednak operacja, to jak najlepiej do niej się przygotować? Czy zrobić jeszcze jakieś badania, scyntygrafię na przykład? Może inne?
Jak zminimalizować ryzyko ew. powikłań?
BARDZO PROSZĘ O PORADĘ.

---------------------edit by drapaka----------------------
A ja bardzo proszę pisać temat małymi literami
Data: Pon Sie 28, 2006 9:04 am
 
Temat: Tarczyca- proszę o radę
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 13
Odsłon 9994

Harmonet

Ja natomiast jak pisalam miełam nieregularne miesiączki. Oprocz tego bolał mnie brzuch, ale to w miesiaczkach normalne w zasadzie. Mając 23 lata miala miesiaczki raz normalnie co miesiac a raz np spoznial mi sie 3 tygodnie raz 2 miesiace (ostatnio).Troche rozpisywania ale musze komus to napisac co i jak bylo u mnie. Poszlam do ginekologa(pierwszy raz). Powiedzialam mu o problemie zbadal mnie zrobil USg i powiedzial ze pod wzgledem ginekologicznym jest wszystko dobrze. Zapytal sie natomiast czy mam problemy z tarczyca(ba mam niby wieksza troche). Wyslal mnie do endokrynologa. Poszlam. Lekarz przeprowadzila wywiad, zrobila USG. Wykryli 2 guzki na tarczycy. Po zrobieniu biopsji okazalo sie ze guzki nie sa rakowe. Skierowala mnie na badanie hormonow. Mialam robione wszelkie mozliwe badania. Poczawszy od krzywej cukrowej, wrazliwosci na cukier(aby wykluczyc cukrzyce) oraz tzw. klamry. Odebralam wyniki przedwczoraj. Lekarz, ktora robila mi badania(druga) stwierdzila po wynikach, ze mam PCO. Taka choroba jajnikow, ze dzieci nie mozna miec a jak mozna to ciezko zajsc w ciaze. Poszlam do lekarz tej pierwszej i ona powiedziala, ze to nie PCO. Ze brak miesiaczek najprawdopodobniej zwiazany jest z moja waga. Mam 179 cm wzrostu i waze 80 kg. Co roku przybywa mi 5kg regularnie. Przypisala mi harmonet po analizie wynikow harmonow itd. Sadze wiec ze sa dobrane odpowiednio tabletki do mojego organizmu i ze nie bed emiala z tego powodu zadnych komplikacji dotyczacych tycia i zbytniego owlosienia. Od jutra jestem na diecie specjalnej w celu zrzucenie 16 kg(na oko). Mam nadzieje ze wszystko bedzie szlo w dobra strone, ze miesiaczki bede regularne i nie bedzie problemow wprzyszlym zyciu. Przepraszam za rozpisanie. Ale z mama to tak inaczej sie rozmawia:)
Data: Czw Lut 07, 2008 4:52 pm
 
Temat: Harmonet
Subforum: Antykoncepcja hormonalna i chemiczna
Odpowiedzi: 41
Odsłon 5966

węzły chłonne

Witam,

Węzły chłonne powiększają się w odpowiedzi na różnego rodzaju infekcje, w tym również na zakażenia grzybicze. Jeśli badanie usg wskazuje na odczynowy charakter węzła, możliwe, że właśnie grzybica jest odpowiedzialna za jego powiększenie. Proponuję więc zając się przede wszystkim tym problemem.
Wiele osób ma przypadkowo wykrywane guzki tarczycy bez jakichkolwiek objawów czy zaburzeń hormonalnych. W zdecydowanej większości są to guzki łagodne i nie stanowią dla pacjenta żadnego zagrożenia. O biopsji decyduje się uwzględniając wygląd guzka w badaniu USG oraz jego ewentualne powiększanie się w kolejnych badaniach. Proszę pokazać wyniki badania lekarzowi rodzinnemu lub endokrynologowi - jeśli zostanie Pani zaproponowana biopsja, proszę ją na wszelki wypadek wykonać. Najpierw jednak wypadałoby wyleczyć grzybicę, infekcje skóry jest przeciwwskazaniem do biopsji. Jeśli lekarze nie widzą wskazań, proszę za rok powtórzyć badania USG tarczycy i zobaczyć, czy guzek nie powiększył się.

Pozdrawiam
Data: Sro Mar 11, 2009 2:02 pm
 
Temat: węzły chłonne
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 1
Odsłon 109

TARCZYCA ..... Kto z nią walczy .....

TSH i ft4 reszte zleca lekarz, ft3 t4 itp, wszystko zależy co sie dzieje z tarczycą,

ja przed operacja miałam wszystko w normie, dopiero jak znalazłam gigantycznego guza w lewym placie zaczeły się badania, tsh ft4 ft3 i t4 poxniej USG i biopsja, oczywiście w biopsji wyszły tylko jakieś pecherzyki, pozniej szybki termin na operację, w badaniu histopatologicznym wyszły nie tylko pecherzyki a kupe innych rzeczy, na całe szczescie szybko to wycieli i nic zlego nie urosło,

a co do tabletek, to bierze je się do końca życia, hormon tarczycy to jedyny narzad który odrasta, a do tego nie mozna dopuścić gdyż jak beda odrastac kikuty to wowczas robią reoperację, czyli ponowne wycinanie.

przed operacja nie miałam zadnych problemów z utrzymaniem wagi zawsze mogła schudnąc kilka kg w niecały miesiac, po operacji przybyło mi 12 kg, niby tego nie widać, ale ja to doskonale czuję i zeby cokolwiek schydnac musze trzymac rygorystycznie diete i uprawiac duzo sportu,

a co do lekarza, to jesli sie planuje zajsc w ciaze to najlepiej znalesc ginekologa i endokrynologa w jednym, mnie sie to nie udaje :(

trzymam za wszystkie kciuki :)
Data: Pią Sty 02, 2009 00:53
 
Temat: TARCZYCA ..... Kto z nią walczy .....
Subforum: Chora tarczyca, hiperprolaktynemia, endometrioza
Odpowiedzi: 88
Odsłon 2899

Diagnoza,....i co dalej?

Aaaaaaaha! Masz rację!
4. Naświetlania

O tym nie pomyślałam, bo jak wiecie jeszcze nie dotarłam do właściwego specjalisty: neurochirurga? onkologa?
Problem w tym, że wypisano mamę ze szpitala z zaleceniami:
1. Dalsza opieka Lekarza Rodzinnego. Kontrola leukocytów. (Odwiedziłam lekarza rodzinnego, która zaproponowała hospicjum i wszelką pomoc, skontrolowałam poziom leukocytów - są w normie)
2. Kontrola w Poradni Neurochirurgicznej, Neurologicznej, Poradni Ch. Tarczycy.
Jestem w trakcie wykonywania zaleceń z punktu 2 - poszłam z mamą prywatnie do endokrynologa, który zrobił biopsję tarczycy, ale nie sądzi, że jest tam coś złośliwego, a gdyby nawet, to endokrynologicznie nie ma przeciwwskazań do operacji - taką napisał konsultację. We wtorek będą wyniki biopsji, więc potem wizyta u neurochirurga.
Wiem jak do tej pory ze mną rozmawiali lekarze, dlatego siedzę przy komputerze i uczę się wszystkiego co dotyczy nerwiaka zanim stane oko w oko ze specjalistą. Do tej pory myślałam, że jedynym ratunkiem jest operacja (rozmowy z lekarzami), ale od soboty, kiedy weszłam na forum odkrywam inne możliwości i próbuję to wszystko ogarnąć......
Data: Pon Lip 28, 2008 10:51 am
 
Temat: Diagnoza,....i co dalej?
Subforum: O chorobie, pomoc, wskazówki
Odpowiedzi: 97
Odsłon 2150

Endokrynolog

Witam!
Bardzo proszę o poradę. Po zrobieniu USG tarczycy mój end. podejrzewa ch. immunologiczną i namawia mnie do wykonania biopsji.
Słyszałam różne zdania na ten temat- że lepiej nie ruszać guzków, bo można uaktywnić lub ,,rozsiać złe"komórki w organizmie.Czy istnieje inna możliwośc zdiagnozowania? Słyszałam o PET.
A może zamiast biopsji lepiej od razu usunąć?
Oto moje USG:
Wynik:
Tarczyca dwupłatowa, położona prawidłowo , nieco powiększona w zakresie płata prawego.
Płat prawy-18x18x63mm. W części górno-środkowej trzy hypoechogeniczne o śr.3mm, 4mm i 4mm oraz torbielka o śr.3mm.
Cieśń-gr.4mm
Płat lewy -20x18x54mm. W części środkowo-dolnej głęboko położnony guzek o mieszanej echogeniczności o wym.12x11mm o unaczynieniu obwodowym.
Miąższ pozaguzkowy tarczycy prawidłowej echogeniczności, unaczynienie w normie.
W obrębie szyi nieliczne powiększone węzły chłonne odczynowe: w okolicy podżuchowej prawej o dł. do 19mm, w okolicy podżuchowej lewej o dł. do 10mm i obustronne pod mięśniami MOS o dł. do 16mm.
Doły nadobojczykowe wolne.

W USG ze stycznia w prawym płacie o wymiarach 24x21x60mm stwierdzono lity guzek wielkości 6mm.
W lewym płacie o wymiarach 20x20x54mmstwierdzono lity guzek o wielkości 9mm.
Z tego samego okresu TSH- 0,76 (0,27-4,2 norma) OB-6.
Innych badań nie posiadam.
W skierowaniu na przedstawione USG end. napisała i zaznaczyła ''palpitacyjnie'' tarczyca wyraźnie twarda.
Dodatkowo zaleciłą mi wykonanie USG piersi, które wykazało w obu piersiach tkankę gruczołową mastopatyczną z torbielami prostymi i przegrodami. w dołach pachwowych nieliczne węzły chłonne o dł. do 14mm.

Bardzo proszę o jak najszybszą radę.

Pozdrawiam Drucik.
Data: 2009-03-17, 20:33
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odpowiedzi: 237
Odsłon 38024

Tarczyca

Witam,
mam 37 lat. Mieszkalam w Polsce polnocno-wschodniej. Od dziecka chorowalam na niedoczynnosc tarczycy, a po wybuchu reaktora w Czarnobylu jako 16 latka otrzymalam dawke jodu i tyle. Objawy jak kolatanie serca, problemy miesiaczkowe, suchosc skóry, zaparcia, obrzęknięte stawy czy słabe włosy były nigdy nie uwazane za istotne. Około poł roku temu wykryłam u siebie guzek na tarczycy. Lekarz rodzinny skierowal mnie na USG. Okazało się, ze mam na lewym płacie tarczycy kulistą masę przeważająco stałą o rozmiarze 1,3cm ze zwyrodnialym obszarem centralnie o charakterze cysty. Drugi guzek mam na lewym płacie, mniejszy. Do tego wciąż powększone węzły chłonne, pod lewą pachą, wyczuwalne 3 zgrubienia. Zgrubienia pod pachą okazały się guzami niezłośliwymi nie mającymi związku ze zmianami w tarczycy.Zostałam skierowana na badania w departamencie nuklearnym. Mam mieć wstrzykniętą dawkę atomów i 15 min badanie.Co to jest za badanie? Czy polega ono jak tomografia komputerowa? Czy po krótkim opisie guzów na tarczycy można stwierdzić, jakiego są rodzaju? Biopsji nie robiono mi jeszcze. Pozdrawiam
Data: Sob Lis 17, 2007 12:53 am
 
Temat: Tarczyca
Subforum: Dolegliwości, choroby
Odpowiedzi: 16
Odsłon 1588

Endokrynolog

witam,
mam pytanie. Dostalam wyniki biopsji czy moge proic o przetłumaczenie?
"z konglomeratu izoechogenicznicznych, nieco zwyrodniałych zmian w lewym płacie tarczycy uzyskano normotypowe tyreocyty( rozproszone w grupach i platach) oraz liczne drobne rozległe skupienia koloidu"
Data: 2009-02-04, 20:01
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odpowiedzi: 237
Odsłon 38024

Problem diagnostyczny - bardzo proszę o pomoc

Witam ponownie.

TSH i hormony tarczycy są ze sobą powiązane, czyli spadek T3 i T4 powoduje wzrost TSH i na odwrót spadek TSH powinien spowodować powrót hormonów do wartości prawidłowych. Pod jednym warunkiem: że tarczyca jest jeszcze zdolna produkować hormony. Przyjmuje Pani syntetyczny hormon tarczycy, który spowodował spadek TSH, co jest jak najbardziej pożądanym objawem, ale jego dawka może się w tej chwili okazać niewystarczająca. Proszę pamiętać, że skoro cały czas toczy się zapalenie, to kolejne komórki tarczycy obumierają i przestają produkować hormony i w związku z tym konieczna jest większa dawka przyjmowanego hormonu.

Do nieimmunologicznych przewlekłych zapaleń tarczycy należą m.in. niebolesne (ciche) zapalenie tarczycy i choroba Riedla.
Ciche zapalenie tarczycy ma 4 fazowy przebieg: nadczynność tarczycy, prawidłowy stan hormonalny (eutyreoza), niedoczynność i ponownie eutyreoza. I z reguły ta choroba ustępuje samoistnie.
Wole Riedla to zapalenie tarczycy przebiegające z włóknieniem samej tarczycy i otaczających tkanek (m.in. węzłów chłonnych, przytarczyc). Ale przy tej postaci tarczyca jest bardzo twarda i przy badaniu palpacyjnym można to wyczuć.
To o czym Pani pisze, że istnieje skłonność genetyczna i aktywacja infekcją wirusową, to dane dotyczące podostrego zapalenia tarczycy (choroby de Quervaina). Dla tej choroby charakterystyczny jest bolesny obrzęk tarczycy (szyi) i gorączka. Ból promieniuje do uszu i w dół- na górną część klatki piersiowej. Czasem występują ogólne objawy infekcji. Tę chorobę rozpoznaje się na podstawie podwyższonego OB, bolesnego powiększenia tarczycy, przejściowej nadczynności i dość typowego obrazu w USG. Choroba cofa się samoistnie i nie powoduje trwałego uszkodzenia tarczycy.
Może mi umknął fakt biopsji tarczycy, ale na pewno powinna mieć Pani wykonane to badanie. Pozwala to z dużo większą precyzją określić, co jest przyczyną zmian w tarczycy.

A objawy, które w tej chwili Pani opisuje są dość charakterystyczne właśnie dla niedoczynności tarczycy. Przy Pani parametrach fT4 mogę podejrzewać subkliniczną niedoczynność. Leczenie polega na zwiększeniu dawki hormonów.

Istnieje jeszcze jedna możliwość, że Pani problemy z tarczycą są konsekwencją problemów z przysadką mózgową (lub istnieją 2 niezależne schorzenia dotyczące przysadki i tarczycy). Ale do rozstrzygnięcia tego problemu konieczne jest obrazowe badania głowy (czyli tomografia lub rezonans).

Pozdrawiam
Data: Nie Kwi 20, 2008 6:28 pm
 
Temat: Problem diagnostyczny - bardzo proszę o pomoc
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 18
Odsłon 2289

guz tarczycy

Witam.
Zgadzam się z tym, co powiedziała lekarz radiolog- powinna się Pani skontaktować z endokrynologiem szybciej.
Guzki w tarczycy powyżej 1cm zawsze wymagają dalszej diagnostyki. Poza tym cała tarczyca jest dość niejednorodna, więc może zapaść decyzja, że i któryś z mniejszych guzków zostanie zakwalifikowany do biopsji cienkoigłowej.
Pozdrawiam
Data: Czw Lut 05, 2009 6:31 pm
 
Temat: guz tarczycy
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 6
Odsłon 1804

Tarczyca- proszę o radę

2 czerwca 2005 roku zostalam poddana operacji usuniecia guzkow tarczycy. moim zdaniem nie powinienes rezygnowac z zabiegu, ewentualnie skonsultowac sprawe z innym endokrynologiem. wielokrotne wykonywanie biopsji moze tylko pogorszys sprawe, zaden guzek nie lubi jak sie w nim grzebie, niektore po biopsjach powiekszaja sie, albi ich zawartosc wycieka i pokrywa zdrowa strukture tarczycy, a z tym moze byc roznie. proponuje wykonanie scyntygrafii, badanie nieklopotliwe, a daje jakis obraz z czym mozemy miec do czynienia. usuniecie guzka tarczycy nie polega tylko na jego wyluskaniu, zwykle usuwa sie je z lekkim zapasem, zeby miec pewnosc, ze nie zostala zadna zmieniona tkanka. kazdy zabieg chirurgiczny zwiazany z usunieciem kawalka tarczycy oznacza przyjmowanie juz zawsze!!!!! syntetycznych hormonow tarczycy np. Eutyrox, dawka jest uzalezniona od tego, jak pozostala czesc tarczycy sobie z tym poradzi. co do komplikacji pooperacyjnych to zdarzaja sie. bezglos, chrypka, zmiana barwy glosu. zwykle ustepuja pojakims czasie i nie zdarzaja sie zawsze. ja nie mialam tyle szczescia, dopadl mnie lewostronny paraliz krtani i strun glosowych. mowilam bardzo niskim glosem, sparalizowana krtan nie pozwalala na wymawianie niektorych glosek, mialam problemy z przelykaniem. taki stan trwal przez 6 miesiecy, przeszlam kuracje sterydami, zaliczylam okolo 150 zabiegow galwanizacji krtani, chodzilam na cwiczenia do logopedy i foniatry, odzyskanie glosu kosztowalo mnie wiele pracy i wiele godzin cwiczen, nudnych, monotonnych i w sumie dosc trudnych. dzis juz jest ok, organizm ladnie reaguje na Eutyrox, za 2 tyg. mam kontrolne USG i mam nadzieje, ze nie mam nowych guzkow! choc lekarze mowia, ze jesli cos takiego sie na tarczycy pojawilo, to nalezy sie liczyc z nawrotami. jestem dobrej mysli. teraz walcze z zespolem Sudecka po zlamaniu nadgarstka to tak, zeby mi sie nie nudzilo. mam 36 lat....... nie poddam sie. a Tobie zycze podjecia szybkiej i madrej decyzji, bedzie dobrze, musi byc

pozdr.
Data: Sob Wrz 02, 2006 4:06 pm
 
Temat: Tarczyca- proszę o radę
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 13
Odsłon 9994

Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.

Witam,
Przepraszam za zwłokę, pracowity tydzień...
Ubolewam nad tym, że nie potrafimy Pana skłonić do postrzegania swoich dolegliwości w innym kontekście niż "wyrok". Leczona choroba Hashimoto to żaden wyrok! Oczywiście, można postrzegać konieczność codziennego przyjmowania tabletki jako wyjątkową niedogodność, ale tak realnie patrząc na życie, to jaki procent ludzi nie leczy się z tego czy z innego powodu? Nadciśnienie tętnicze, choroba niedokrwienna serca, astma... te wszystkie choroby narzucają na nas rygor codziennego przyjmowania leków. A mimo to żyjemy i na dodatek możemy tym życiem się cieszyć
Jeśli chodzi o choroby autoimmunologiczne, mechanizmy ich powstawania nie są dla nas do końca jasne. Układ odpornościowy zaczyna postrzegać pewne komórki naszego organizmu jako wroga. Atakuje je i niszczy. W przypadku choroby Hashimoto atakowane są komórki (i niektóre enzymy) tarczycy. W przypadku cukrzycy, niszczone są komórki trzustki. Nie jest jednak możliwa sytuacja, w której przeciwciała przeciwko komórkom tarczycy postanowią nagle podręczyć wątrobę, trzustkę czy chrząstki stawowe. O to się więc proszę nie martwić.
Jeśli chodzi o wymiary Pana tarczycy, faktycznie płaty i cieśń (wąski pas tkanki gruczołu, który łączy oba płaty), są mniejsze niż przeciętnie. Moim zdaniem jest to jednak za mało, aby wypowiadać się na temat funkcji gruczołu. Możliwe, że zostanie Panu jeszcze zaproponowane badanie scyntygraficzne (ocenia właśnie funkcję gruczołu). Na razie poczekajmy na wynik biopsji. Jeśli nakłuty został tylko guzek, dowiemy się z jakich komórek się składa. W rozważanej jednostce chorobowej może dochodzić do tworzenia się grudek w tarczycy. "Guzek" to tylko określenie elementy, który wyróżnia się na tle reszty miąższu gruczołu.

Przeciwciała wywołują reakcje zapalną, ale w biopsji oceniamy komórki. Naciek zapalny jest związany z gromadzeniem się limfocytów. Przeciwciała nie da się zobaczyć w zwykłym mikroskopie, ich obecność stwierdzamy we krwi za pomocą odpowiednich testów.

Ponieważ węzły chłonne nadal nie dają Panu spokoju, proszę porozmawiać ze swoim lekarzem pierwszego kontraktu na temat powtórzenia badania USG lub ewentualnego pobrania węzła do badania (ma Pan racje, nie wykonuje się BAC węzłów chłonnych).
Co do dolegliwości w okolicach przepony, nadal podejrzewam nerwobóle
Nie potrafię się natomiast odnieść do "pulsacyjnych mrowień". Nie pojawiły się w tej okolicy żadne zmiany skórne, albo czy nie odczuwa Pan dyskomfortu w czasie oddawania moczu?

Na koniec, choć jeszcze trochę wcześnie, życzę również Panu spokojnych, rodzinnych i przede wszystkim zdrowych Świąt. Mam nadzieję, że wszystkie Pana dolegliwości znajdą wyjaśnienia (lub ustąpią po cichu, jak na przykład te nerwobóle ).
Pozdrawiam serdecznie
Data: Sro Gru 12, 2007 7:52 pm
 
Temat: Powiększone węzły chłonne i inne problemy zdrowotne.
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 37
Odsłon 41888

Endokrynolog

Moja mama miala ostatnio robioną biopsję tarczycy. Czeka na wyniki. Zrobiła tez TSH T3 T4 ktore w normie.
Dzisiaj ma 38C i źle się czuje a w miejscu gdzie miala robiona biopsję powiekszył sie ten kawałek tarczycy! Strasznie ją to boli i nie moze ruszyc szyją. dodam ze od biopsji mineły 3 tygodnie i do tej pory nic sie nie działo. Czy to powiekszenie to jakiś zły objaw?? Co robić? Notabene w czwartek idzie na wizyte do endo ale czy mozna czekać ten jeden dzien czy isc juz jutro?
Data: 2009-01-20, 23:58
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odsłon 171

pytanie o tarczyce i ogolnie

Witam.

Tak na początek kilka informacji "wyjaśniających"

Nie stosuje się czegoś takiego jak 50% normy. Tak jak ludzie są różni, tak samo poziom substancji (jonów, hormonów itd.) w ich organizmie jest różny. Pomijając wyniki przy samych granicach normy, wszystko to co mieści się pośrodku jest prawidłowe, niezależnie czy jest to wartość równa 25 czy 75% normy.

Powiększenie tarczycy może być objawem każdej choroby tego gruczołu (zarówno przy nadmiarze jak i niedoborze jodu, przy nadczynności i niedoczynności tarczycy). Stąd Pana leczenie na własną rękę jodem, w momencie gdy nie wiadomo jeszcze co tak naprawdę się dzieje z tarczycą, nie było najszczęśliwszym pomysłem i mogło nasilić rozwój choroby. A co gorsza mogło na tyle zaburzyć obraz wyników badań (choćby wywołać tak duże zmiany poziomu fT4), że postawienie diagnozy odwlecze się w czasie. Wyjątkowo rzadko w tej chwili leczy się zaburzenia tarczycy jodem (w sytuacjach niedoboru tego pierwiastka w diecie i środowisku).

Nie ma specjalnie znaczenia czy pali Pan mało czy dużo. Chodzi o sam fakt palenia papierosów. A jeśli rozwija się u Pana nadczynność tarczycy to papierosy są przeciwwskazane, bo mogą pogorszyć Pana zdrowie (o samopoczuciu nie wspominając).

Jak Pan sam zauważył, normy dla fT3 i fT4 są różne. I prawidłowo fT4 jest około 3-4 razy więcej. Nie ma takiej zależności, że skoro łykał Pan jod to fT3 i fT4 powinny się podnieść w podobny sposób. Wręcz przeciwnie, przyjmując preparaty jodu bez potrzeby może Pan sobie wyindukować niedoczynność tarczycy, a wtedy fT3 i fT4 spadną.

Nie oznacza się T3 i T4 (czyli całkowitej puli hormonów). Czyli to co Panu oznaczono przez pomyłkę jest niediagnostyczne i nie bierze się tego pod uwagę.

Na razie musi Pan poczekać na wyniki biopsji i ewentualną scyntygrafię tarczycy. Dopiero wtedy będzie można wykluczyć guzki jako dodatkowe źródło produkujące hormony.

Proszę odstawić jod i po 2-3 tygodniach od tego momentu powtórzyć oznaczenie hormonów tarczycy (TSH i fT4).
Pozdrawiam
Data: Sro Paź 08, 2008 9:02 am
 
Temat: pytanie o tarczyce i ogolnie
Subforum: Pytania do lekarzy
Odpowiedzi: 19
Odsłon 1347

Endokrynolog

Witam serdecznie,
nie ukrywam, ze potrzebuje porady bo sam niestety nie jestem lekarzem a do tego nie mieszkam na stale w Polsce. Ale po kolei. Kilka miesiecy temu u mojego ojca zdiagnozowano chorobe Hashimoto. Zaczelo sie jak to zwykle bywa od powiekszonej i bolesnej tarczycy-plat prawy. Byla i biopsja, i USG. Od pol roku nie widac zadnej poprawy. Okolo miesiaca temu silnie powiekszyly mu sie podzuchwowe wezly chlonne po prawej stronie. Byly antybiotyki - amoksycyklina, gentamycyna, cipro i jeszcze jakis ktorego nazwy niestety nie pamietam, ktory mial dzialac na bakterie beztlenowe, ktore ponoc czesto mnoza sie w wezlach. Opuchlizna moze i mniejsza ale w obrazie USG ani palpacyjnie zadnego efektu. Odwiedzil juz trzech endokrynologow i czterech laryngologow, i kazdy oczywiscie ma wlasna opinie sprzeczna niestety z kazda poprzednia. Generalnie laryngolodzy twierdza, ze ma to zwiazek z tarczyca. To zasugerowala rowniez ostatnia lekarka robiaca ostatnie USG-"niech Pan znajdzie porzadnego endokrynologa" uslyszal od niej. Tak, gdyby tylko to bylo takie proste. Prowadzaca endokrynolog twierdzi, ze absolutnie nie ma zwiazku pomiedzy tarczyca a wezlami chlonnymi. Ponoc jak twierdzi konsultowala to z profesorem (sic) i ten potwierdzil jej opinie. Ich zdaniem nalezy wezly usunac i to jak najszybciej. Profesor sugerowal rowniez,, ze to pewnie slinianka i polecil kolege-laryngologa. Ale przeciez tak to mozna wedrowac miesiace od lekarza do lekarza znajomego kolejnego znajomego. Mial biopsje wezla chlonnego. Niejednoznaczna. Slinianka w obrazie USG uparcie wychodzi nie powiekszona i nie zmieniona. Nie rozumiem jak niby profesor moze twierdzic ze powiekszenie wezlow chlonnych moze miec zwiazek ze slinianka. Czy USG nie wykazaloby zmian w sliniance?
Wszystkie dane i wyniki ponizej.

Podstawowe pytanie - czy powiekszenie (zapalenie?) wezlow chlonnych moze miec zwiazek z toczacym sie przewleklym stanem zapalnym tarczycy?
Jak leczy sie stan zapalny tarczycy w chorobie Hashimoto? Prowadzaca endokrynolog twierdzi, ze stanu zapalnego jako tako sie nie leczy.
Nie rozumiem - hormony przeciez uzupelniaja jedynie niedobor tyroksyny. Jak dlugo utrzymuje sie w tej chorobie tak wysoki poziom przeciwcial? Czy tak wysoki ich poziom nie swiadczy o agresywnej postaci tej choroby? Jakie sa w ogole rokowania? Poczytalem troche on line glownie anglojezyczne strony i jestem troche zmieszany. Ponoc choroba trwa cale zycie ale poziom przeciwcial spada i stan zapalny ustepuje gdy tylko tarczyca zaniknie. Ale z drugiej strony wszedzie pisza, ze moze to trwac latami.
Nie rozumiem - nie leczy sie twajacego latami stanu zapalnego? Czy to nie konczy sie zwiekszonym ryzykiem zmian o charakterze onkologicznym?

Bardzo dziekuje za wszelkie komentarze i opinie odnosnie dlaszego postepowania.

Morfologia 6 miesiecy temu i obecnie w normie jedynie poziom leukocytow lekko zawyzony.
OB szesc miesiecy temu 3/5 a obecnie 11/27
TSH szesc miesiecy temu 8.42 obecnie 7.51
fT4 szesc miesiecy temu 1.9 obecnie 2.4
fT3 nigdy nie zlecone i nie robione
TPO 5130 i TG 1630 szesc miesiecy temu, prowadzaca endokrynolog nie widzi potrzeby by powtarzac te testy teraz ale powiedzialem rodzicom by zrobili prywatnie.

Normy
TSH 0,27-4,2
fT3 3,1-6,8
anty-TG poniżej 115
anty-TPO poniżej 34

I jeszcze opisy USG i biopsji

biopsja tarczycy plat prawy
rozpoznanie: przewlekly stan zapalny

biopsja wezla
masy bialkowe, erytrocyty, liczne komorki limfoidalne, male limfocyty, wieksze kom z osrodkow rozmnazania i kom plazmatyczne, granulocyty, nieliczne z nieregularnym platowym jadrem, plazmocyty
obraz cytologiczny niejednoznaczny, wskazana weryfikacja histologiczna chirurgicznie usunietej zmiany.

opis USG sprzed 6 miesiecy
prawy plat znacznie w calosci powiekszony (48ml) o rozlanej niejednorodnej strukturze ehogenicznej, wyraznie obnizona ehogenicznosc, brak zmian ogniskowych, ciesn tarczycy nieposzerzona, wzdluz duzych naczyn szyjnych po stronie prawej liczne powiekszone wezly chlonne o granicznej wielkosci do 20 mm

ostatnie usg
plat prawy powiekszony o wymiarach 34x61x36, niejednorodny, obszary o obnizonej ehogennicznosci, zwloknienia, stan zapalny ?, plat lewy 17x33x18 jednorodny, wiezina szerokosci 14 mm niejednorodna, po prawej stronie szyji wzdluz naczyn oraz w okolicach kata zuchwy powiekszone hypoehogeniczne wezly chlonne o wzmozonym przeplywie naczyniowym, slinianki niepowiekszone jednorodne

Leki 50 mg Letrox
a od 3 tygodni to samo w dawce 75 mg
Data: 2009-02-24, 12:22
 
Temat: Endokrynolog
Subforum: Endokrynolog
Odsłon 335

--> Tłumaczenie z łaciny (part.3) <--

Witam,
Proszę o przetłumaczenie wyniku biopsji tarczycy :
Strumitis chronica

Z góry bardzo dziękuję,
Pozdrawiam
Data: Sro Paź 22, 2008 11:47 am
 
Temat: --> Tłumaczenie z łaciny (part.3) <--
Subforum: Choroby i urazy
Odpowiedzi: 392
Odsłon 48824